ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

ВКР для медколледжа. Работа защищена на "отлично".

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ И СТРУКТУРА ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА 5
1.1. Хирургические операции: классификация, основные этапы. 5
1.2. Характеристика предоперационного периода 11
ГЛАВА II. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ 17
2.1. Порядок действий медицинской сестры в предоперационном периоде 17
2.2. Анализ базы исследования 26
2.3. Анализ амбулаторных карт пациентов хирургического отделения 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 38
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 39

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Хирургическое вмешательство является важнейшим этапом в лечении больного. Для того, чтобы эффект от операции был максимальным, а риск развития послеоперационных осложнений – сведен к минимуму, необходимы соответствующие обследование и лечение в предоперационном периоде. Предоперационный период – это время пребывания больного в стационаре от момента, когда закончено диагностическое обследование, установлен клинический диагноз заболевания и принято решение оперировать больного, до начала операции. Цель этого периода – максимально снизить возможные осложнения и уменьшить опасность для жизни больного как во время операции, так и после нее.
Основными задачами предоперационного периода являются: точная постановка диагноза заболевания; определение показаний к операции; выбор способа вмешательства и метода обезболивания; выявление имеющихся сопутствующих заболеваний органов и систем организма и проведение комплекса мероприятий для улучшения нарушенных функций органов и систем больного; проведение мероприятий, уменьшающих опасность эндогенной инфекции; психологическая подготовка больного к предстоящему оперативному вмешательству.
Плановые операции – это оперативные вмешательства, выполняемые по поводу хронических, медленно прогрессирующих хирургических заболеваний. Предоперационный период перед плановыми операциями необходим для обширного обследования больного, глубокой оценки функции основных органов и систем, а также проведение возможно полной терапии выявленных нарушений с целью повышение резервных возможностей организма.
Участие медицинской сестры в предоперационном периоде не менее важно, чем участие врача, так как конечный этап зависит от тщательной подготовки пациента к операции, четкого выполнения назначений врача и грамотного ухода за пациентом в период после операции и в период реабилитации. Различные осложнения послеоперационного периода существенно ухудшают состояние больных, продлевают период госпитализации и могут быть причиной летальности. Поэтому предвидеть возможность данных осложнений и предпринимать меры для их предотвращения нужно еще до хирургического вмешательства. Именно от профессиональности действий медсестры в предоперационном периоде зависит не только гладкое течение самой операции, но и снижение риска данных осложнений.
Объект исследования: деятельность медсестры в предоперационный период.
Предмет исследования: деятельность медицинской сестры при подготовке пациента к плановой операции.
Цель исследования: изучить роль медицинской сестры в подготовке к плановым операциям.
Задачи исследования:
1. Изучить медицинскую литературу по данной теме.
2. Провести анализ деятельности медицинской сестры при подготовке пациентов к плановым операциям с целью систематизации основных правил предоперационной подготовки пациентов.
3. Разработать алгоритм действий медсестры в предоперационный период перед плановыми хирургическими вмешательствами.
Методы исследования: классификация, анализ, наблюдение, обобщение.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Правильная организация медицинской сестрой подготовки пациента к плановой операции – обязательная составная часть единого процесса оказания качественной медицинской помощи. Обеспечение этого процесса является важнейшей ролью медицинских сестер.
От предоперационной подготовки пациента, включающей приведенные выше наблюдения и исследования, зависит благоприятный или неудовлетворительный исход операции, а также последующий послеоперационный период.
Цели и задачи, поставленные в начале работы, выполнены, проведено исследование, в ходе которого выявлена роль медицинской сестры в подготовке пациента к плановой операции. Выяснено, что профессионально проведенная подготовка исключает возможность осложнений, подготавливает жизненно важные органы пациентов к плановому оперативному вмешательству, создает благоприятный психологический фон, поднимает систему организма пациента в режим готовности, а все эти факторы способствуют скорейшему выздоровлению пациентов.
Сестринский персонал играет чрезвычайно важную роль в организации предоперационной подготовки, а главное, в оказании медицинской помощи, распространении информации, консультировании и обучении пациента, наблюдении и оценке результатов лечения. Разработанный мной порядок действий медицинской сестры в подготовке пациента к плановой операции может быть использован для улучшения качества и повышения эффективности работы среднего медицинского персонала, что послужит для предотвращения осложнений и рецидивов после операций, а также для создания комфортных условий для пациентов и контроля соблюдения назначений лечащего врача.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алехина, С. В. Адаптация молодых специалистов в операционном деле [Текст] / С. В. Алехина // Медсестра. - 2018. - № 8. - С. 76-78.
2. Барыкина, Н.В. Сестринское дело в хирургии : учеб. пособие для студентов образовательных учреждений среднего проф. обр-я, обучающихся в медицинских училищах и колледжах / Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская ; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. – Ростов-на-Дону : Феникс, 2015. – 447 с.
3. Барыкина, Н.В. Сестринское дело в хирургии: Практикум/ Н.В. Барыкина, О.В. Чернова . – Ростов н/Д: Феникс, 2016. – 460 с.
4. Баурова, Л.В. Теория и практика сестринского дела в хирургии : учеб. пособие / Л.В. Баурова, Е.Р. Демидова. – Изд. 2-е, доп. – Санкт-Петербург [и др.] : Лань, 2016. – 453 с.
5. Борисова, В.Н. Необходимость психологической поддержки пациентов в периоперационный период / В.Н. Борисова, Л.Л. Козлова // Медицинская сестра. – 2014. – № 1. – С. 13.
6. Василенко, В. А. Справочник операционной и перевязочной сестры [Текст] / В. А. Василенко. - 4-е изд., стереот. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2017. - 313 с.
7. Восканян, Ю. В. Безопасность пациентов и связанные с ней неблагоприятные события в медицине [Текст] / Ю. В. Восканян // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2018. - № 4. - С. 11-17.
8. Гостищев, В. К. Общая хирургия [Текст] : учебник / В. К. Гостищев. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 727 с.
9. Демидов, П. Ошибки в стерилизации, о негативных последствиях которых многие медсестры даже не догадываются // Главная медицинская сестра. – 2020. – № 3. – С. 50-59.
10. Ежков, Д.В. Опыт создания модели управления качеством периоперативного процесса в многопрофильном лечебном учреждении / Д.В. Ежков, А.С. Игонькин // Медсестра. – 2018. – № 5. – С. 31-36.
11. Камынина, Н.Н. Теория сестринского дела: учебник / Н.Н. Камынина [и др.] – 2-е изд. – Москва: ИНФРА-М, 2019. – 214 с.
12. Косцова, Н. Г. Основы ухода за пациентом в хирургической клинике: учебное пособие на русском и английском языках / Косцова Н. Г. [и др. ] - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 312 с.
13. Котельников, Г.П. Лечение пациентов травматологического профиля [Электронный ресурс] : учебник / Г. П. Котельников, В. Ф. Мирошниченко, С. В. Ардатов. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2017. - 352 с.
14. Кулешова, Л. И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии [Текст] : учебник / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоветова ; под общ. ред. В. В. Морозова. - Изд. 6-е. - Ростов н/Д : Феникс, 2015. - 734 с.
15. Михин, И.В. Работа медицинской сестры хирургического стационара : учеб. пособие / И.В. Михин, О.А. Косивцов ; Волгоград. гос. мед. ун-т. – Волгоград, 2015. – 93 с.
16. Мыльникова-Пименова, М. А. Умение общаться как обязательная компетенция современной медицинской сестры / М. А. Мыльникова-Пименова// Старшая медицинская сестра. - 2020. - №2.- С.46-49.
17. Николаева, И. А. Коммуникация в профессиональной деятельности медсестры / И. А. Николаева, А. С. Кулабухов, Л. Н. Шульгина// Медицинская сестра. - 2020. - №1.- С. 37-39.
18. Организация безопасности медицинской деятельности в условиях операционной (сестринский аспект) / М.Н. Михайлова, И.В. Пчелина, С.В. Адольф, Е.П. Бобкова // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. – 2017. – Т. 18, № S6. – С. 225.
19. Петрова, Н.Г. Организация работы отделения анестезиологии и медсестры-анестезиста / Н.Г. Петрова, М.А. Баранов, С.Г. Погосян // Медицинская сестра. – 2014. – № 3. – С. 9-12.
20. Позднякова, О. Г. Подготовка стерильного стола к работе: пошаговая инструкция для персонала [Текст] / О. Г. Позднякова // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала ЛПУ. - 2019. - № 2. - С. 40-43.
21. Пряхин, В.Ф. Сестринский уход при хирургических заболеваниях [Электронный ресурс]: учебник / Пряхин В.Ф., Грошилин В.С. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 496 с.
22. Рехачев, В.П. Острый живот : монография / В. П. Рехачев. - 3-е изд., доп. и перераб. - Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2017. - 240 с.
23. Сединкина, Р.Г. Сестринская помощь при патологии органов пищеварения [Электронный ресурс]: учебник / Сединкина Р.Г., Демидова Е.Р., Игнатюк Л.Ю. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 768 с.
24. Сестринская помощь в периоперационном периоде : [учеб. программа для подтверждения квалификации медсестер] : пер. с англ. / под общ. ред. Г.М. Перфильевой ; науч. ред. В.Ю. Халатов. -Москва : ГЭОТАР-мед, 2001. -63 с.
25. Сестринская помощь при патологии органов пищеварения. Сборник заданий [Электронный ресурс] : учебное пособие / Сединкина Р.Г., Демидова Е.Р. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2020. - 448 с.
26. Стандарты и клинические рекомендации сестринской практики [Текст] // В помощь практикующей медицинской сестре. - 2018. - № 5. - С. 3-79. 23.
27. Стецюк, В.Г. Сестринская помощь в хирургии [Электронный ресурс]: учебник / Стецюк В.Г. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с.
28. Списвак, И. Правила общения медицинской сестры с пациентами в кризисной ситуации / И. Списвак// Сестринское дело. - 2020. - №7.- С. 39-41.
29. Сумин, С. А. Экстренные и неотложные состояния : учеб. пособие для подготовки кадров высшей квалификации / С. А. Сумин, К. Г. Шаповалов. - Москва : МИА, 2019. - 616 с.
30. Филиппова, Н.В. Некоторые аспекты организации периоперативного процесса в операционном блоке отделения эндопротезирования / Н.В. Филиппова, Т.Ю. Данилина, О.А. Ротмирова // Медицинская сестра. – 2009. – № 2. – С. 10-12.