СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ БОЛЕЗНЯХ ВЕК

ВКР для медколледжа. Работа защищена на "отлично".

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕК 5
1.1. Классификация заболеваний век 5
1.2. Клиническая характеристика 6
1.3. Заболевания, сопровождающиеся нарушением функций круговой мыш-цы глаз 31
1.4. Сестринские манипуляции 33
ГЛАВА II. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОРГАНИЗА-ЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ С КОНЪЮКТИВИ- ТОМ 39
2.1. Сестринское обследование. Анамнез. 39
2.2. Сестринский уход и санитарно-просветительная работа при заболевани-ях век 40
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 43
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 45

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Известно, что глаз является частью мозга, вынесенной на периферию. Это важнейшая составная часть так называемой оптико-вегетативной или фотоэнергетической системы, которая с первых минут жизни и до глубокой старости обеспечивает активное ее участие в гармоничной адаптации внутренних органов к внешним условиям. По состоянию глаз и зрительных функций больше, чем по состоянию какого-либо другого органа, можно судить об общем здоровье человека, его болезней и их течение под влиянием лечения, о клиническом выздоровлении, а также прогнозировать болезни различных органов и систем.
Главная функция век состоит в защите глаз от неблагоприятных воздействий окружающей среды. Благодаря векам происходит равномерное увлажнение роговицы. Около корней ресниц располагаются сальные железы, а на краю глаза между веками расположены слезные точки.
Воспалительные заболевания глаз являются наиболее распространенной глазной патологией. Такого рода патологии имеют не только медицинское, но и особое социально-экономическое значение, как одна из наиболее частых причин временной нетрудоспособности. Кроме того, воспалительные заболевания часто приводят к неблагоприятным исходам, вплоть до резкого снижения и даже утраты зрения с последующей инвалидизацией. Достаточно высокая частота воспалительных заболеваний глаза, а также его вспомогательного аппарата зависит от следующих факторов: передний отдел глаза, вследствие своего открытого положения, доступен различным негативным воздействиям внешней среды; в этиологии воспалительных заболеваний глаз достаточно важное значение имеют не только экзогенные, а также и многие эндогенные причины; в силу анатомо-топографической близости, онтогенетического родства, общности кровоснабжения век, слезных органов, конъюнктивы, орбиты, роговицы, а также сосудистого аппарата глаза возможен переход воспалительного процесса с одной структуры глаза на другую и сочетанность их заболеваний.
Глаза – это один из самых важных органов, которые обеспечивают взаимодействие с окружающим миром. Человек с их помощью получает около 70% информации извне. Поэтому очень важно следить за здоровьем глаз. А так как, согласно статистике, 10% заболеваний зрительного аппарата составляют болезни век, необходимо знать, какие они бывают, их этиологию и патогенез, а также лечение данных патологий.
Объект исследования: болезни век.
Предмет исследования: уход за пациентами при болезнях век.
Цель исследования: выявить роль медицинской сестры в лечении и профилактике болезней век.
Задачи исследования:
- изучить специальную литературу по проблеме исследования;
- проанализировать теоретические и экспериментальные работы по теме исследования;
- изучить профессиональную деятельность медицинской сестры в уходе за пациентами с болезнями век;
- провести практическое исследование.
Методы исследования – аналитический обзор первоисточников, обобщение и систематизация, метод непосредственного наблюдения.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Главная функция век состоит в защите глаз от неблагоприятных воздействий окружающей среды. Благодаря векам происходит равномерное увлажнение роговицы. Около корней ресниц располагаются сальные железы, а на краю глаза между веками расположены слезные точки. Заболевания век составляют около 10% всех патологий органов зрения. К ним относятся хронические блефароконъюнктивиты, сопровождающиеся довольно неприятными симптомами, которые могут приводить не только к снижению качества жизни. Основными жалобами при заболевании век являются: чувство дискомфорта, ощущение тяжести, боли при надавливании на веко, утомляемость глаз, отечность, зуд и покраснение тканей века, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение.
Наиболее распространенные заболевания век:
- Блефарит, представляющий собой двустороннее воспаление краев век, является одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний.
- Демодекоз – заболевание век, связанное с поражением век демодексом. Демодекс – это клещ, который живет и откладывает личинки именно на веках, вызывая постоянный дискомфорт и ухудшение качества жизни. Часто клещ развивиется у пациентов с нарушением обмена веществ, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, при заболеваниях ЖКТ.
- Мейбомит или в народе говорят "ячмень", представляющий собой воспаление сальной мейбомиевой железы, находящейся около корня ресничного волоса. Ячмень относится к инфекционным заболеваниям век, а возбудителями его являются некоторые виды стафилококков.
- Халязион – хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы. Причиной возникновения халязиона может быть предшествующий ячмень, переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, ношение контактных линз.
Основной метод лечения хронических блефароконъюктивитов – это массаж век со стеклянной палочкой с применением специальных гелей, содержащих лекарственные препараты.
В практическом исследовании приведен план ухода за пациентом, находящимся на лечении в офтальмологическом отделении. Уход за такими больными заключается в том, что нужно систематизировать прием препаратов, планировать правильную диету, оказывать помощь в передвижении, если пациент слабо видит, ухаживать после операции, делать перевязки, оказывать помощь в личной гигиене.
При своевременном диагностировании, лечении и правильном уходе за пациентом можно добиться улучшения состояния и предотвратить осложнения при этом заболевании.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакумов, М. М. Руководство для операционных и перевязочных сестер / под ред. М.М. Абакумова. – М.: Специальное Издательство Медицинских Книг, 2019. – 704 с.
2. Аветисов, С. Э. Офтальмология. Национальное руководство / под ред. С. Э. Аветисова [и др.] - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 752 с.
3. Беккер, Р. А. Депрессия в офтальмологии – причина и следствие глазных болезней (обзор литературы)/ Р.А. Беккер, Ю.В. Быков // Психические расстройства в общей медицине.- 2016. -№ 3. -С. 36-42.
4. Груша, Я. О. Паралитический лагофтальм /Я.О. Груша, Е.И. Фетцер, А.А. Федоров.- М. :ГЭОТАР-Mедиа, 2019.- 224 с.
5. Дроздова, Е.А. Индивидуальный подход к лечению осложненных форм блефаритов: от теории к практике / Е.А. Дроздова, Е.В. Михайлова //
Офтальмология.- 2020. -Т. 17.- № 4.- С. 830-837.
6. Дроздов, В. А. Применение гипербарической оксигенации в лечении глазных болезней / В.А. Дроздов [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа.- 2020. -Т. 10. -№ 1. -С. 80-88
7. Егоров, Е. А. Офтальмология [Электронный ресурс] : учебник / под ред. Е. А. Егорова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 272 с.
8. Егоров, Е.А. Офтальмология [Электронный ресурс] : учебник / Е.А. Егоров [и др.] ; под ред. Е.А. Егорова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 240 с.
9. Еричев, В. П. Роль цитокинов в патогенезе глазных болезней/
В.П. Еричев [и др.] // Национальный журнал «Глаукома».- 2017. -Т. 16.- № 1. -С. 87-101.
10. Канюков, В. Н. Специфическая акарицидная терапия демодекозного блефарита / Канюков В.Н., [и др.] // В книге: X Съезд офтальмологов России.- 2015.- С. 55.
11. Каспрук, Л. И. Роль сестринского медицинского персонала во внедрении инновационных технологий при офтальмологической помощи / Л. И. Каспрук [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. – 2013. – №2. – С. 72-76.
12. Кихтенко, Н. А. Интерфероны и глазные болезни/
Н.А. Кихтенко, П.Г. Мадонов // Сибирский научный медицинский журнал.- 2019. -Т. 39. № 3.- С. 117-125.
13. Корчагина Н.В. Клиника и кафедра глазных болезней. Страницы истории/
Корчагина Н.В.// Бюллетень медицинских интернет-конференций.-2017. -Т. 7.- № 6.- С. 1194.
14. Ляйтман Марк В. Обследование в офтальмологии /пер.с англ. под ред. Х.П. Тахчиди.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.-224 с.
15. Майчук, Д.Ю. Современные алгоритмы лечения блефарита/
Д.Ю. Майчук // Эффективная фармакотерапия.- 2018. -№ 28. -С. 18-19.
16. Маркова, Е. Ю. Сестринская помощь при заболеваниях уха, горла, носа, глаза и его придаточного аппарата / Е. Ю. Маркова [и др.] ; под ред. проф. А. Ю. Овчинникова. – Москва, 2020. – 168 с.
17. Медведев, И. Б. Демодекоз: офтальмологические и дерматологические аспекты / И.Б. Медведев, [и др.].- М.: 2019.-240 с.
18. Назарова Э.М. Физиотерапия при заболеваниях переднего отрезка глаза / Э. М. Назарова [и др.]. // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2018. – №4. – С. 941-945.
19. Офтальмология: иллюстрированное руководство / Питер К. Кайзер, Нил Дж. Фридмэн, Роберто Пинеда ; пер.с англ под ред. Х.П. Тахчиди.- М. :ГЭОТАР-Mедиа, 2019.-784 с.
20. Офтальмология: клинические рекомендации /под ред. В.В. Нероева.-М.: ГЭОТАР-Mедиа, 2019.- 496 с.
21. Прозорная, Л.П. Возможности оптимизации терапии хронического блефарита, осложнённого синдромом "сухого глаза"/ Л.П. Прозорная // В сборнике: Невские горизонты-2016. Материалы научной конференции офтальмологов.- 2016.- С. 469-471.
22. Прозорная, Л. П. Особенности функциональной диагностики синдрома "сухого глаза" у больных с хроническим блефаритом/ Л.П. Прозорная // В книге: X Съезд офтальмологов России.- 2015.- С. 60.
23. Разумовский, М.И. Глазные болезни / М.И. Разумовский // Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации. -Санкт-Петербург, 2017.- С. 849-898.
24. Сидоренко Е. И. Офтальмология [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Сидоренко Е.И. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 656 с.
25. Сидоренко Е.И. Офтальмология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс] : учебное пособие / под ред. Е.И. Сидоренко - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 304 с.
26. Ультразвуковые исследования в офтальмологии. Руководство для врачей / Под ред. В. В. Нероева и Т. Н. Киселевой.-М.: 2019.-324 с.
27. Ушакова, Л. И. Лечение хронических блефаритов в сочетании с синдромом "сухого глаза"/ Л.И. Ушакова, И.А. Мелихова // В книге: X Съезд офтальмологов России.- 2015.- С. 65.
28. Федорук, Н.А. Инновационные аспекты лазерного лечения глазных болезней / Н.А. Федорук // Актуальные вопросы науки.- 2015. -№ 18. -С. 181-183.
29. Чеснокова, Н. Б. Участие мелатонина в патогенезе глазных болезней и возможности его применения для лечения заболеваний глаз /
Чеснокова Н. Б. [и др.] // Российский общенациональный офтальмологический форум.- 2020.- Т. 2. С. -524-527.
30. Чеснокова, Н. Б. Роль эндотелиновой системы в патогенезе глазных болезней /Чеснокова Н.Б. [и др.] // Вестник офтальмологии. -2020.- Т. 136. -№ 1.- С. 117-123.
31. Щанкина, Ю.Д. Учение о глазных болезнях в арабских халифатах и Средней Азии / Ю.Д. Щанкина, Л.И. Каспрук // Студенческий вестник. -2020.- № 9-1 (107).- С. 79-80.
32. Шокирова, М.М. Выбор слезозаместительной терапии задних блефаритов, сочетанных с демодекозным поражением краев век/ М.М. Шокирова, Д.Ю. Майчук, Т.А. Симонова // В книге: X Съезд офтальмологов России. -2015. -С. 67.
33. Чупров, А.Д. Современный взгляд зарубежных авторов на диагностику и лечение блефаритов демодекозной этиологии/ А.Д. Чупров, Е.К. Мальгина // Практическая медицина.- 2018.- № 3 (114).- С. 200-203.
34. Яни, Е.В. Комплексная терапия воспалительных заболеваний век/ Е.В. Яни, К.Е. Селиверстова // Российский офтальмологический журнал. -2016.- Т. 9. -№ 3.- С. 91-93