ФОРМИРОВАНИЕ СПИСКА СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ДАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ВКР для медколледжа. Работа защищена на "отлично".

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 6
1.1. Инфекционные заболевания 6
1.2. Сахарный диабет 22
ГЛАВА II. ИЗУЧЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 25
2.1. Роль медсестры в профилактике распространения социально значимых заболеваний………………………………………………………………………29
2.2. Проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов……..29
2.3. Оценка результативности санитарно-просветительных мероприятий….32
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 42
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 45









ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Социально значимые заболевания – это заболевания, обусловленные преимущественно социально-экономическими условиями, приносящие ущерб обществу и требующие социальной защиты человека.
К социально значимым заболеваниям относят: туберкулёз, венерические заболевания, алкоголизм, наркоманию, рахит, авитаминозы и др. болезни недостаточного питания, а также некоторые профессиональные заболевания.
В связи с обострившейся проблемой социально значимых заболеваний Правительство Российской Федерации выпустило Постановление от 1 декабря 2004 г. N 715 г. Москва «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих».
Гепатиты и ВИЧ - инфекция остаются среди наиболее актуальных инфекционных заболеваний, учитывая их эпидемиологическое, клиническое, демографическое и экономическое значение. На сегодняшний день приходится констатировать, что суммарная распространенность инфекционных гемоконтактных болезней, несмотря на предпринимаемые усилия по борьбе с ними, не только не сокращается, но даже возрастает [8, c. 33]
В России 20% жителей считают, что риск стать ВИЧ-положительным для них отсутствует, 33% считают этот риск небольшим. Более половины населения (62%) опасается людей, живущих с ВИЧ, считает неприемлемым (59%), чтобы их дети учились в классе, где есть ВИЧ-положительный ребенок. Около 30% взрослых категорически отказываются работать совместно с ВИЧ-положительными. Во многом это объясняется тем, что 70% россиян не обладают достаточной информацией о ВИЧ-инфекции.
По данным ВОЗ, около 2 млрд. людей инфицированы вирусом гепатита В, около 350 млн. человек имеют хроническую инфекцию, 600 тыс. ежегодно умирает от острой или хронической формы гепатита В. Три четверти жителей Земли живет в регионах с высокой заболеваемостью.
Население недостаточно осведомлено о серьёзности проблемы, забывая, что клиническая форма гепатита В – лишь верхушка айсберга фактического распространения инфекции, включающей также носительство HBs-антигена и вируса гепатита B.
Заболеваемость туберкулезом является одной из самых актуальных социально-политических и медицинских проблем современного общества в мировом измерении. Ситуация с заболеваемостью туберкулезом и подход к этой проблеме со стороны власти любого государства всегда были индикатором его социального благополучия.
Велика и значима роль медсестры в профилактике заболеваний самого различного характера в самых разнообразных отраслях медицины. Медицинская сестра находится возле пациента большую часть своего рабочего времени и значительно дольше по сравнению с врачом. И она имеет право и обязана доносить знания о профилактике заболеваний различных органов и систем, а также инфекционных болезнях. Поэтому медицинская сестра – основное звено в профилактике социально значимых заболеваний.
Объект исследования: Социально значимые заболевания.
Предмет исследования: Роль медицинской сестры в профилактике социально значимых заболеваний.
Цели исследования: изучить общую характеристику социально значимых заболеваний и выявить роль медицинской сестры в их предупреждении.
Задачи исследования:
1. Изучить и проанализировать литературные источники и интернет ресурсы по теме дипломной работы.
2. Определить роль профилактических мероприятий в распространении социально значимых заболеваний.
3. Оценить объем профилактических мероприятий медицинским персоналом по предупреждению социально значимых заболеваний среди пациентов Дербентского межрайонного противотуберкулезного диспансера.
4. Изучить существующие формы и методы профилактики социально значимых заболеваний в Дербентском межрайонном противотуберкулезном диспансере и роль медсестры в данной деятельности.
При написании дипломной работы были использованы следующие методы научного исследования: аналитический (научно-теоретический анализ медицинской литературы, информационных источников), социологический (анкетирование пациентов и медсестер, беседа), статистический (математическая обработка результатов исследования).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На современном этапе развития общества человечество сумело найти способы профилактики многих массовых инфекционных заболеваний, смогло взять под контроль распространение ВИЧ-инфекции, так как основным путем борьбы с названными заболеваниями являются меры сугубо медицинского характера – нахождением лекарств, способных преодолеть болезнь, и с вакцинацией в целях ее профилактики.
Намного сложнее обстоит дело с устранением социальных факторов, способствующих возникновению и распространению социально-обусловленных заболеваний, в связи с чем поиск возможных путей профилактики социально обусловленных болезней в современном обществе и выявление путей минимизации воздействия негативных социальных факторов на здоровье больших групп населения являются весьма актуальной проблемой современного здравоохранения, важную роль в решении которой играют медицинские сестры первичного звена.
В зависимости от характера факторов, обусловливающих распространение тех или иных социально-обусловленных болезней, необходимы и различные подходы медицинской сестры к профилактике и применению различных способов и методов противодействия им, имеющих довольно широкий диапазон: от широкой пропаганды «здорового образа жизни» до внедрения развернутых, широкоформатных программ помощи, социальной и физической реабилитации больных.
Медицинские сестры первичного звена здравоохранения принимают активное участие в реализации различных направлений борьбы с социально-обусловленными заболеваниями, к которым относятся внедрение программ поддержки и охраны материнства и детства, объектов окружающей природной среды и т.п.); организационно-правовые механизмы, обеспечивающие равные возможности доступа населения к медицинскому обслуживанию (совершенствование системы медицинского страхования; внедрение принципов семейной медицины и др.); формирование качественно новой системы реабилитации и медицинского обслуживания инвалидов, лиц пожилого возраста и других, нуждающихся в социальной поддержке, категорий населения; внедрение обязательной системы диспансеризации и профилактических осмотров населения, позволяющей выявлять на ранних стадиях заболевания сердечно-сосудистой системы, рака и других, что является условием снижения уровня смертности от соответствующих болезней; развитие при одновременном повышении уровня безопасности профилактической вакцинации населения от инфекционных заболеваний.
Реализованные в России меры ограничения продажи алкогольной и табачной продукции, преследование за хранение и распространение наркотиков, – безусловно, принципиально важный шаг на пути сокращения уровня наркомании, алкоголизма, табакокурения.
Однако само по себе введение соответствующих запретов и ограничений не сможет достичь цели без активного проведения медицинскими сестрами соответствующей просветительской деятельности, способной «перепрограммировать» восприятие человека, вывести его из-под воздействия целенаправленно навязываемых образов, моделей разрушающего поведения и потребления наркотиков, табачной и алкогольной продукции.
Весьма существенную роль в деле противодействия ситуативным факторам играет проводимая сестринским персоналом профилактика поведенческих рисков (преодоление интереса к наркотикам, алкоголю и др.) путем формирования и пропаганды основ здорового образа жизни среди взрослого населения.
Медицинская сестра информирует население об основных составляющих здорового образа жизни, которые в своей совокупности образуют динамичную систему поведения человека, которая основана на знаниях различных факторов, оказывающих влияние на здоровье, и постоянной корректировке своего поведения с учетом приобретенного опыта и выявление путей минимизации воздействия негативных социальных факторов на здоровье взрослого населения.
Таким образом, в силу тревожной ситуации в отношении социально-обусловленных заболеваний среди взрослого населения санитарно-просветительная работа медицинской сестры, включающая формирование у взрослого населения устойчивой мотивации к здоровью и здоровому образу жизни, комплексный подход к решению проблем социально значимых заболеваний является приоритетным направлением.



















СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (редакция от 22.12.2020 N 438-ФЗ) // СПС КонсультантПлюс
2. Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 (в ред. постановлений от 31.01.2020 № 66) "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" // СПС КонсультантПлюс
3. Приказ Минздрава России от 05.04.2019 N 199 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми инфекционными заболеваниями" // СПС КонсультантПлюс
4. Абдуллаев, Р. Ю. Системный воспалительный ответ у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией [Текст] / Р. Ю. Абдуллаев, О. Г. Комиссарова, Л. Н. Герасимов // Врач. - 2017. - № 11. - С. 52-55.
5. Абдурахманов, Д. Т. Противовирусная терапия хронического гепатита С: 30-летняя история успеха / Д. Т. Абдурахманов [и др.] // Терапевтический архив. - 2019. - № 11. - С. 110-115.
6. Баянова, Т. А. Социально значимые заболевания. Эпидемиология и профилактика инфекционных заболеваний: туберкулез, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В, С : учебное пособие для студентов / Т. А. Баянова, А. Д. Ботвинкин, Н. Ю. Куприянова. – Иркутск : ИГМУ, 2015. – 49 с.
7. Бортникова, С. М. Сестринское дело в невропатологии и психиатрии с курсом наркологии : учеб. пособие / С. М. Бортникова, Т. В. Зубахина, А. Б. Кабарухина ; под общ. ред. Б. В. Кабарухина. - 12-е изд. - Ростов н/Д : Феникс, 2015. - 477 с.
8. Бояркина, С.И. Детерминанты социально значимых болезней в странах Европы и в России // Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология. – 2019. – Т. 12, вып. 4. – С. 350–367.
9. Бычкова, В.С. Роль медицинской сестры в профилактике социально-обусловленных заболеваний взрослого населения / В.С. Бычкова, Ж.А. Мелконян // Научный альманах. – 2020. – № 3-2 (65). – С. 17-20.
10. ВИЧ-инфекция и СПИД : Клинические рекомендации / ред. В.В. Покровский. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 101 с.
11. Волынец, Г. В. Современный взгляд на иммунологические аспекты хронического гепатита C у детей / Г. В. Волынец, А. И. Хавкин // Инфекционные болезни. - 2020. - № 1. - С. 67-76.
12. Волынец, Г. В. Современный взгляд на лечение хронического гепатита С у детей и подростков / Г. В. Волынец // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2019. - № 6. - С. 11-19.
13. Гиреев, Т. Г. Динамика эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Дагестан и перспективы ее дальнейшего улучшения / Т. Г. Гиреев [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2017. - № 3. - С. 155-160.
14. Гитун, Т. В. Диагностический справочник эндокринолога / Т. В. Гитун. - М.: АСТ, 2015. - 608 c.
15. Грабовская, М. С. Случай туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией / М. С. Грабовская, Л. Н. Мотанова, Ю. Н. Заболотский // Военно-медицинский журнал. - 2017. - № 4. - С. 74-78.
16. Дрангой, М. Г. ЗППП. Универсальный справочник / М. Г. Дрангой.- М.:Научная книга, 2017 .- 632 с.
17. Еналеева, Д. Ш. Хронические вирусные гепатиты B, C и D : руководство для врачей / Д. Ш. Еналеева, В. Х. Фазылов, А. С. Созинов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 192 с.
18. Инфекционные болезни [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
19. Калашникова, Н. А. Роль медицинской сестры в профилактике и лечении сахарного диабета / Н. А. Калашникова, В. И. Викторова, А. В. Аверин // Сестринское дело. -2017. -№2. -С. 34-35
20. Карягина, М. С. Вирусные гепатиты В и С: сходство и различие / М. С. Карягина [и др.] // Лечащий врач. - 2019. - № 9. - С. 74-79.
21. Кисина, В.И. Инфекции, передаваемые половым путем / В.И. Кисина, К.И. Забиров.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.- 144 с.
22. Красильникова, И. В. История возникновения проблемы ВИЧ/СПИДА / И. В. Красильникова, М. В. Пешикова // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2018. - Т. 2, № 2 (21). - С. 39-41.
23. Лиознов, Д. А. Хронический гепатит С: современное состояние проблемы / Д. А. Лиознов [и др.] // Нефрология. - 2019. - № 4. - С. 36-46.
24. Лобзин, Ю. В. Вирусные болезни человека / Ю. В. Лобзин [и др.] – Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015. - 400 с.
25. Малеев, В. В. Вопросы гепатологии : учебное пособие / В. В. Малеев, И. Г. Ситников, М. С. Бохонов. - Санкт-Петербург : СпецЛит, 2016. - 367 с.
26. Матиевская, Н.В. ВИЧ-инфекция : оппортунистические инфекции и заболевания : пособие для студентов мед. ун-тов и врачей / Н. В. Матиевская, В. М. Цыркунов, Д. Е. Киреев. - Москва : БИНОМ, 2016. - 320 с.
27. Морозова, А. Ю. Генетические аспекты шизофрении / А. Ю. Морозова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2017. - № 6. - С. 126-132.
28. Новиков, В. В. Психические расстройства при ВИЧ-инфекции (типология, клиника, динамика): специальность 14.01.06 «Психиатрия» : автореф. дис. на соиск. учен. степ. д-ра мед. наук / Новиков В.В. ; Рязанский гос. мед. ун-т. – Москва:- 2018. – 48 с.
29. Петунова, С. А. Приемы повышения приверженности лечению больных туберкулезом легких [Текст] / С. А. Петунова, Е. Л. Николаев, Ж. В. Еленкина // Медицинская сестра. - 2017. - № 8. - С. 45-48.
30. Подачина, С. В. Витамины. Профилактика и лечение осложнений у больных сахарным диабетом / С. В. Подачина // Медицинский совет. -2017. -№3. -С. 95-98.
31. Руководство по ранней диагностике рака / под рук. E. Krug, C. Varghese. - Женева : Всемирная организация здравоохранения, 2018. - 38 с.
32. Семиглазова, Т. Ю. Международная модель реабилитации онкологических больных / Т. Ю. Семиглазова [и др.] // Медицинский совет. - 2018. - № 10. - С. 108-116.
33. Сергевнин, В. И. Обращаемость ВИЧ-инфицированных за медицинской помощью до и после выявления у них туберкулеза и частота контаминации микобактериями туберкулеза производственной среды медицинских организаций / В. И. Сергевнин [и др.] // Инфекционные болезни. - 2017. - № 2. - С. 14-18.
34. Серева, Д.О. Актуальные проблемы социально значимых заболеваний / Д.О. Серева, А.Н. Андонова // Состояние здоровья: медицинские, психолого-педагогические и социальные аспекты : материалы IX Междунар. науч.-практ. интернет-конф. / отв. ред. А.Э. Мелоян. – Чита, 2018. – С. 592-597.
35. Сифилис и инфекции, передаваемые половым путем: атлас / под ред. Н.В. Кунгурова, – Екатеринбург: Изд-во Урал. ун-та, 2015. – 184 с.
36. Социальная медицина : учебник для вузов / А. В. Мартыненко [и др.] ; под ред. А. В. Мартыненко. – 2-е изд., перераб. и доп. – Москва : Юрайт, 2020. – Гл. 8 : Социально-значимые заболевания. – С. 143-159.
37. Суюндиков, И.К. Заболеваемость туберкулезом в России как социальная проблема / И.К. Суюндиков // Бюллетень медицинских интернет-конференций.-2017.-Т.7.-№6.- С. 928
38. Фадеев, П. А. Сахарный диабет / П. А. Фадеев // Мир и Образование - М., 2016. - 208 c.
39. Фролова, Е. В. Паллиативная помощь при ВИЧ-инфекции [Текст] / Е. В. Фролова // Справочник врача общей практики. - 2017. - № 3. - С. 8-14.
40. Фтизиатрия: национальные клинические рекомендации / под ред. П. К. Яблонского. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 240 с.
41. Фтизиатрия: учебник / В. Ю. Мишин [и др.]. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 520 с.
42. Хрянин, А. А. Знания и информированность молодых людей о ВИЧ/СПИД и особенности их полового поведения /А. А. Хрянин [и др.]. – Текст: электронный // Вестник дерматологии и венерологии. - 2018. - Т. 94, № 5. - С. 59-65.
43. Ющук, Н. Д. Моделирование эпидемиологической ситуации по вирусному гепатиту C в Российской Федерации – возможности и проблемы / Н. Д. Ющук [и др.] // Инфекционные болезни. - 2019. - № 1. - С. 105-114.
44. http://minzdravrd.ru/news/item/136