ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ И ИХ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА 5
1.1. Понятие специфической профилактики, её цели и задачи 5
1.2. Инфекционные болезни людей 9
1.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней 10
1.4. Сестринская деятельность при иммунопрофилактике инфекционных заболеваний 12
ГЛАВА II. ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННОЙ РАБОТЫ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО ПРОВЕДЕНИЮ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ДИФТЕРИИ ДЕТЯМ 33
2.1. Социально-психологический опрос о заболеваемости дифтерией и отношении к прививкам 34
2.2. Анализ постпрививочных реакций по материалам детской поликлини-ки 38
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 40
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 43








ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Современный мир немыслим без иммунопрофилактики, позволившей ликвидировать оспу в 80-х годах XX века и взять под контроль многие тяжелые инфекции (полиомиелит, дифтерию, корь), обуславливающие высокую заболеваемость и смертность населения (прежде всего детей) во всех странах на всех континентах.
Из 30 лет, на которые выросла средняя продолжительность жизни жителей развитых стран в XX веке, 25 лет добавлены благодаря иммунопрофилактике (исследования ВОЗ). Высокий охват населения в России профилактическими прививками позволил снизить заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами медицинской профилактики с допрививочного периода: корью в 10000 раз, дифтерией в 1000 раз, краснухой в 15 раз.
Вакцинация и иммунизация (иммунопрофилактика) – процессы, обеспечивающие активную или пассивную биологическую устойчивость организма к определенным инфекционным заболеваниям. Вакцина – это препарат, обеспечивающий развитие иммунитета, развитие невосприимчивости к возбудителю.
Чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность у остальных (не иммунизированных) заболеть, тем меньше вероятность возникновения эпидемии. Для сохранения эпидемического благополучия требуется охват прививками не менее 95% детей и 90% взрослых.
Вакцинация – мероприятие, направленное на формирование иммунитета к определенной болезни. Ревакцинация – мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации.
Вакцины, так же как и другие лекарственные препараты, претерпевают обширные клинические испытания для обеспечения максимальной безопасности и эффективности. Первоначальные клинические испытания проводятся на животных, затем проводятся несколько фаз испытаний на человеке. В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины, должно иметь национальный орган контроля иммунобиологических препаратов (МИБП). Постановлением Правительства России функции Национального органа контроля, отвечающего за качество вакцин, возложены на Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича.
Прививки необходимы всем без исключения – и детям, и взрослым.
Взрослые, не получившие необходимого курса прививок, должны обезопасить свое здоровье и привиться. В последнее время участились случаи заболевания взрослых так называемыми «детскими» инфекциями, которые переносятся тяжело и часто сопровождаются осложнениями.
Со временем «память» иммунной системы ухудшается, поэтому необходимо вовремя сделать ревакцинацию. Например, против дифтерии и столбняка нужно прививаться каждые 10 лет.
Объект исследования: инфекционные болезни.
Предмет исследования: специфическая профилактика инфекционных заболеваний.
Цель исследования: изучение сестринской деятельности при проведении специфической профилактики инфекционных заболеваний.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
- изучить специальную литературу по проблеме исследования;
- проанализировать теоретические и экспериментальные работы по теме исследования;
- обобщить опыт работы по проблеме исследования.
Методы исследования – аналитический обзор первоисточников, обобщение и систематизация, наблюдение, анализ документации, анкетирование, статистическая обработка результатов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На сегодняшний день наиболее эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями стала специфическая профилактика, успешно защищающая человека от таких инфекций как туберкулез, грипп, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит и другие.
Специфическая профилактика проводится путем иммунизации различных групп населения.
Иммунизация – это процесс, благодаря которому человек приобретает иммунитет, или становится невосприимчивым к инфекционной болезни, обычно, путем введения вакцины. Вакцины стимулируют собственную иммунную систему организма к защите человека от соответствующей инфекции или болезни (ВОЗ).
Ежегодно иммунизация позволяет предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти от инфекционных заболеваний.
Цели специфической профилактики: улучшение качества и увеличение продолжительности жизни человека; снижение смертности и инвалидизации от инфекционных болезней; предупреждение, ограничение распространения и ликвидация инфекционных болезней.
Задачи специфической профилактики – индивидуальная защита прививаемых, создание популяционного иммунитета.
Специфическая профилактика направлена на повышение устойчивости организма к инфекциям путем создания искусственного иммунитета.
Различают активный и пассивный искусственный иммунитет. Активный иммунитет создается с помощью вакцин, пассивный – с помощью препаратов, содержа¬щих антитела против какого-либо возбудителя.
Вакцина – биологически активный медицинский препарат, содержащий антиген для выработки иммунного ответа, который защищает привитого от соответствующего инфекционного заболевания.
Для создания искусственного иммунитета используется несколько групп вакцин: живые вакцины; вакцины из тел убитых микробов; химические вакцины, приготовленные из определенных компонентов бактериальных клеток; анатоксины, изготовленные из бактериальных экзотоксинов.
На территории России вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Национальный календарь профилактических прививок – это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить человека от инфекции. Он предусматривает проведение массовой иммунизации против основных инфекционных болезней: туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита, вирусного гепатита В, гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и др.
На территории России все прививки, включенные Национальный календарь профилактических прививок, осуществляются во всех государственных и муниципальных организациях здравоохранения бесплатно и с согласия родителей.
В последние годы в России в рамках национального календаря по эпидемическим показаниям активно иммунизируют от таких заболеваний как туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, бешенство, лептоспироз, желтая лихорадка, клещевой энцефалит, лихорадка Ку, холера, менингококковая инфекция, брюшной тиф, вирусный гепатит А, корь, шигеллезы, дифтерия, эпидемический паротит, полиомиелит, пневмококковая инфекция, ротавирусная инфекция, ветряная оспа, гемофильная инфекция.
Вакцинации по эпидемическим показаниям подлежат лица, проживающие в неблагополучных по инфекционным заболеваниям регионах, контактные лица очагов заболевания, лица, подлежащие призыву на военную службу.
Проведенный анализ литературы показал, что вопросам диагностики, лечения и специфической профилактики дифтерии у детей уделяется много внимания. Анкетирование родителей детей, посещающих ГБУ «Детская поликлиника № 1» г. Дербента по вопросам осведомленности о причинах, симптомах дифтерии и принципах ухода за больным ребенком, показал их недостаточную и противоречивую осведомленность в указанных вопросах.
В ходе исследования подтверждена важность санитарно-просветительской работы участковой медицинской сестры в профилактике дифтерии и ее осложнений.





















СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Федеральный закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ (редакция от 08.12.2020 N 429-ФЗ) // СПС «КонсультантПлюс»
2. О заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации: письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 02.10.14 № 000/9938-07-32 // Гл. мед. сестра. – 2014. – № 12. – С. 103–108.
3. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 07.07.2009 N 47 "Об утверждении СанПиН 2.6.1.2523-09" // СПС «Консультант Плюс»
4. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"//СПС «Консультант Плюс»
5. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 N 1 (ред. от 21.07.2016) "Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" // СПС «Консультант Плюс»
6. Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 09.12.2020) "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" // СПС «КонсультантПлюс»
7. "СанПиН 2.2.4.548-96. 2.2.4. Физические факторы производственной среды. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы" (утв. Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 01.10.1996 N 21) // СПС «Консультант Плюс»
8. МУ 4.2.2039-05. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории. Методические указания" (утв. Роспотребнадзором 23.12.2005) // СПС «Консультант Плюс»
9. Аксенова, В.А. Вакцины и вакцинация. Национальное руководство / В.А. Аксенова, П. Г. Апарин, Л. П. Алексеев.-М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 880 с.
10. Бадлеева, М.В. Роль медицинского персонала в профилактике внутрибольничных инфекций / М.В. Бадлеева, А.Г. Мархаев, И.П. Убеева // Бюллетень Восточно-Сибирского науч. центра Сибирского отделения РАМН. – 2010. – № 2(72). – С. 124-128.
11. Бахтина, И.С. Роль медицинских сестер в обеспечении безопасности медицинской помощи // Виртуальные технологии в медицине.-М.: Общероссийская общественная организация «Российское общество симуляционного обучения в медицине», 2017.- с. 65-66
12. Бодров, А.В. История эпидемий. От чёрной чумы до COVID¬19 / А.В. Бодров -М.: Центрполиграф, 2020.- 320 с.
13. Брико, Н. И. Эпидемиология: учебник / Н. И. Брико, В. И. Покровский. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. -368 с.
14. Васильев, К. Г. История эпидемий в России. От чумы до коронавируса / К. Г. Васильев, А. Е. Сегал.-М.:Родина, 2020.- 560 с.
15. Зверев, В.В. Вакцины и вакцинация: национальное руководство / В.В. Зверев.- М.: Гэотар-Медиа, 2015. -880 с.
16. Колмаков, И. В. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях : учебное пособие / И.В. Колмаков. –Москва : РИОР : ИНФРА-М, 2020. –256 с.
17. Круглик, Ю.Н. Роль участковой медицинской сестры в специфической профилактике инфекционных заболеваний / Ю.Н. Круглик, О.Е. Петрова // Вестник научных конференций. – 2020. – № 3-2 (55). – С. 106-107.
18. Кулешова, Л. И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии : учебник / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоветова ; под ред. В. В. Морозова. - изд. 3-е. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2018. - 716 с.
19. Лопатина, Т.Н. Участие медсестер в обеспечении безопасной больничной среды / Т.Н. Лопатина, Н.В. Фукалова // Медицинская сестра. – 2015. – № 6. – С. 28-33.
20. Лямзина, Е.В. Проблема вирусных гепатитов как опасных инфекционных заболеваний, роль медицинской сестры в профилактике заболевания / Е.В. Лямзина, Ю.В. Кондусова, А.О. Сенчева // Молодежный инновационный вестник. – 2016. – Т. 5, № 1. – С. 560-561.
21. Набенов, К.Н. Роль медицинской сестры в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи // Проблемы и перспективы развития науки в России и мире : сб. ст. Междунар. науч.-практ. конф. (Уфа, 1 дек. 2016 г.) : в 7 ч. – Уфа, 2016. – Ч. 7. – С. 157-159.
22. Николаева, С. В. Витамин D и его влияние на инфекционные заболевания / С.В. Николаева [и др.] // Инфекционные болезни. -2020.-Том 18.-№ 1.-С.77-84
23. Обуховец, Т. П. Основы сестринского дела.: Практикум / Обуховец Т. П., Кабарухин Б. В. - 17-е изд., стер - Ростов-на-Дону : Феникс, 2016. - 603 с.
24. Обуховец, Т. П. Основы сестринского дела: Учебное пособие / Обуховец Т.П., Чернова О.В.; Под ред. Кабарухин Б.В., - 22-е изд., стер. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2015. - 766 с.
25. Обуховец, Т. П. Сестринское дело в терапии с курсом первой медицинской помощи: практикум: Учебное пособие / Обуховец Т.П. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2015. - 412 с.
26. Двойников, С.И. Проведение профилактических мероприятий : учебное пособие / С.И. Двойников [и др.]; под ред. С.И. Двойникова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 456 с.
27. Повышение качества медицинской помощи и безопасности пациентов в медицинских организациях. Наглядное руководство /под редакцией С.С. Панисар [и др.] - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.- 160 с.
28. Профилактика туберкулеза в образовательных учреждениях / Л.С. Спирина, Е.А. Спевакова, Н.Я. Аврашкова [и др.] // Medicus. – 2018. – № 1 (19). – С. 58-70.
29. Сметанин, В. Н. Инфекционная безопасность и инфекционный контроль в медицинских организациях / ред. Черезова Н. В. // Издательство: Лань, 2019.- 364 с.
30. Тарасевич, Т. В. Сестринское дело в терапии: Учебник / Тарасевич Т.В. - Минск : РИПО, 2016. - 587 с.
31. Теория сестринского дела : учебник / Н.Н. Камынина [и др.] – 2-е изд. –Москва : ИНФРА-М, 2019.-214с.
32. Учайкин, В.Ф. Инфекционные болезни у детей : учебник / Учайкин В.Ф.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.- 800 с.
33. Фоменко, Г.Г. Роль медицинской сестры в профилактике инфекционных заболеваний / Г.Г. Фоменко, С.В. Коник // Наука, Творчество, Инновации : сб. науч. тр. – Краснодар, 2019. – С. 134-138.
34. Фролова, О. М. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Гигиена рук медицинского персонала. Модуль / О.М. Фролова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
35. Шамина, Н.А. Основы вакцинопрофилактики: учебное пособие для СПО / Н.А. Шамина.- М.: Лань, 2021.- 96 с.
36. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / Л. П. Зуева [и др.] – Санкт-Петербург: Фолиант, 2017. - 288 с.